中山狗咬伤不良反应

如何判定疫苗免疫是否有效？疫苗免疫有效期长短与什么指标有关？如何判定所打疫苗的质量优劣？

疫苗免疫所产生的中和抗体只达到可以勉强全部杀死入侵病毒的水平，或者略高于可全部杀死入侵病毒的水平，人与动物虽然可以得到暂时的保护而不发病。但中和抗体在较短时期内即代谢降低到不能保护的水平，即免疫保护期较短。凑合吧，您用的只是合格疫苗而非质量疫苗！您在不久后又得再打一次疫苗了！（4）疫苗免疫所产生的中和抗体远高于能全部杀死入侵病毒的水平，达到保护水平的抗体能维持较长时间，亦即免疫保护期较长，而且免疫注射时不产生不良反应。恭喜您！您使用的是质量疫苗！质量疫苗：安全，注射后不产生不良的副反应；高效，在短时间内能产生足量的高水平的病毒中和抗体，并能刺激产生其他细胞免疫因子，免疫保护期长，使用简便！ 狗咬伤的风险需要在动物保护方面进行有效的管理和控制。中山狗咬伤不良反应

以下情况应做狂犬病中和抗体检测：（1）对于自身免疫缺陷或使用了免疫抑制剂的免疫功能低下患者，接种后免疫应答差，为评估是否产生了足够的保护性抗体，建议接种后2-4周对中和抗体水平进行检测。如孕妇、儿童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制剂使用者等；（2）手、足、头部严重咬伤、撕裂者；再次暴露者、没有按规定时间、流程进行免疫者;（3）对于开展狂犬病病毒实验的实验人员及实验室内工作人员需要每半年进行一次抗体检测。（4）因职业原因需经常接触动物的人群如兽医、宠物医生与宠物从业人员、动物检疫人员等需每年检测一次。（5）疑似患狂犬病的动物（一犬咬伤多人，一人伤多处）；疑似患狂犬病的人。广州猫狗咬伤处理狗咬伤的注意事项包括不要给狗喂食或者打扰狗在进食时。

用“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病靠谱吗？答：“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病必须具备严格的前提条件，而且一些动物的带毒/潜伏期常有超过十天的，因此，“十日观察法”并不完全适用于我国现状，只能作为参考，不可存在侥幸心理。WHO2013年12月特别针对东南亚发布的《狂犬病常见问题解答手册》，提及了十日观察法，即：如果动物在（抓咬人后）十天的隔离观察期内，仍然保持健康（***于猫和狗），或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病毒阴性，则可以终止处置（即不再继续接种剩下的几针疫苗）。十日观察法的表述本身没有太大的问题，但是不够严谨。大多数患病的动物在10天内会发病，但是也有一些动物可携带病毒超过10天，甚至更长的时间。在潜伏期内，动物的血液、唾液、脑脊液中可能含有少量的病毒，接触后也有可能会造成疾病的传播，因此对于被咬伤，不要抱有侥幸心理，要及时处理。

为什么有人被犬猫咬伤后立即去打疫苗，已打过一针甚至多针，还是发生狂犬病而死亡了？答：（1）咬伤位置接近脑部，潜伏期较短。伤者以前没打过狂犬病疫苗，细胞也没有免疫记忆功能，对疫苗的免疫应答反应较慢。注射疫苗后多数需要2周左右才能产生保护水平的中和抗体；咬伤位置接近脑部，潜伏期较短，病毒在产生足量抗体前就已经到达脑组织细胞，造成不可逆转的破坏。（2）受伤后未及时、彻底清洗伤口，未及时注射疫苗，或者*注射疫苗，未注射狂犬病免疫球蛋白，或注射剂量不够，伤口处的狂犬病毒得不到及时彻底***，病毒在保护抗体产生前就已到达脑***细胞。（3）受伤严重或多处受伤，清创或注射免疫球蛋白都不能把病毒***，且伤口离脑部较近。（4）各种原因引起身体免疫功能低下，对疫苗的免疫应答不强或不应答，不能产生保护水平的狂犬病毒中和抗体。（5）使用到品质不合格疫苗或免疫球蛋白。狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度疲劳和压力。

5、狂犬病病毒抗原检测、核酸检测、中和抗体检测有什么区别？各有什么作用？答：病毒是由核酸与蛋白两种成分构成的，病毒核酸一般是被外层的病毒蛋白包裹着的。外层病毒蛋白中有一部分能刺激机体免疫细胞产生相应的抗体，这类能刺激机体发生免疫反应的蛋白就称为抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白与核酸都是狂犬病毒不可或缺的组成成分，所以无论检测到构成狂犬病毒的哪一种成分，都可确认狂犬病毒的存在。狂犬病毒中和抗体是一类能特异性识别狂犬病毒并与之结合，并杀死狂犬病毒，阻断病毒***的抗体。定量检测中和抗体水平的高低是判断疫苗免疫效果与免疫有效期的金标准。人与动物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能对狂犬病毒产生有效的保护效果。因此，理论上，血清中狂犬病毒中和抗体效价达到0.5iu/ml以上的人与动物，体内是不能携带有狂犬病毒的，因为即使被带毒动物咬伤，那么，进入体内的病毒也会很快被足量强大的中和抗体消灭！所用的疫苗质量越好，产生的中和抗体水平越高，身体代谢使中和抗体水平下降到0.5iu/ml以下所需时间越长，也就是疫苗免疫的有效保护期越久。因此，疫苗注射应尽量选用质量疫苗，拒绝假冒伪劣疫苗！狗咬伤的危害可能会导致长期的医疗费用和康复期。东莞不小心被狗咬伤传染给人

狗咬伤的治疗过程中应注意遵医嘱和药物的使用。中山狗咬伤不良反应

被狗咬后打完狂苗为什么要做狂犬病毒中和抗体检测？因品种及个体体质差异、饮食与应激因素影响、疫苗品质与接种时机等因素影响，任何疫苗都不能确保产生足量的抗病毒中和抗体，狂苗也是如此。因此，人与犬猫注射狂苗后，有部分个体的中和抗体达不到每毫升0.5国际单位以上水平，出现免疫失败现象，起不到保护作用，或产生的抗体水平很低，有效保护时间很短。

这类能识别病毒、与病毒结合并能杀死病毒的抗体就统称为病毒中和抗体。而其他更大量的抗体，虽然也能识别病毒并与之结合，但却不能杀死病毒而与病毒共存，我们把这类抗体统称为非中和抗体。 中山狗咬伤不良反应

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