中山宠物狗咬伤预防处理

狗咬伤后狂犬病是怎么传染给人的？

传染途径与方式主要有咬伤传染：伤口处皮肤、粘膜破损，唾液中的病毒能直接结合到肌肉细胞上（无破损的健康皮肤表层为角质层，病毒不能直接吸附到活的肌肉细胞上）；宰杀或剥皮或处理携带有狂犬病毒的动物过程当中不慎刺伤手部而传染发病；舔伤传染：皮肤有破损、干裂、皲裂的，或有肛裂者，或嘴唇或口腔黏膜有干裂、破损者，如果没有注射过狂犬疫苗，体内没有足量抗体，那么，如果被带毒犬猫等动物舌舔，或与带毒犬猫亲吻，则带毒犬猫唾液中的病毒也可以通过伤口处进入体内；气溶胶及其他途径传染：带毒蝙蝠群居的洞穴中含有病毒的气溶胶，可以经过呼吸道传染；其他原因引起健康皮肤、黏膜损伤，伤口处接触到狂犬病毒，也可以引起传染。经消化道传染。得狂犬病死亡的动物，被埋入地下，冬天被冻，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，传染而得狂犬病。 狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度疲劳和压力。中山宠物狗咬伤预防处理

6、狂犬病的潜伏期为什么差别很大？答：狂犬病病毒需要在伤口周围肌肉细胞中复制繁殖，然后通过肌肉周围的末端神经纤维进入神经系统并以每小时2-3毫米的速度向脑***组织方向移行，到达脑神经细胞引起细胞病变，引发脑炎，导致患者开始出现狂犬病临床症状。因此，狂犬病的潜伏期长短主要取决于被咬伤的部位，伤口距离头部越近，病毒进入脑神经细胞所需时间越短，潜伏期也就越短，反之，在指/趾尖，距离脑中枢较远，病毒移行就需要较长时间，潜伏期也就越久。所以，根据伤口距离脑中枢的远近，以及病毒在体内移行过程中所遇到阻力的差异，狂犬病在各人之间的潜伏期有较大差别。中山狗咬伤的潜伏期有多长狗咬伤的危害对于动物保护也是一个问题，需要加强管理和教育。

被动物咬伤后，狂犬病发病的风险主要与下列因素有关（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）被咬伤的部位：越靠近头面颈肩部，潜伏期越短，发病风险越大，头部和四肢的发病率比较高；（3）伤口的严重程度：伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高，伤口严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率与数量越大，发病风险也越大；。（4）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别：1被咬的先后，先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被***的病毒量多少有关。2与有无衣着有关。不穿衣服的发病比较高；夏季穿单衣与冬季穿棉衣比，单衣的发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液，经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘故。（5）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的及时、正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（6）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。（7）咬人动物是否为狂犬病病毒携带者或媒介物；（8）动物伤人案件是否发生在狂犬病流行地区；（9）咬人动物是否表现异常；是否是主动攻击伤人的

被狗咬后为什么按规定免疫程序注射2次以上疫苗的效果要远比注射一次疫苗的效果要好得多？答：由于人与动物的免疫细胞具有免疫记忆的功能，当按规定免疫程序再次注射同样疫苗时，免疫细胞对同一疫苗抗原的免疫应答比上一次的免疫应答反应速度要迅速得多，所分泌产生的免疫抗体的量也呈对数级大幅度提高，所以免疫保护效果也要坚强得多。

被咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测，以判定该动物是否带毒：（1）***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸；（2）死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。（3）请专业兽医采集伤人动物血液，分离血清，并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。 狗咬伤的治疗过程可能较长，需要患者及家人的耐心和支持。

8、被未打过狂犬苗的幼龄犬猫咬/舔伤会得狂犬病吗？答：未注射过疫苗的幼龄犬猫的保护力主要来源于从母乳中获得的母源抗体，如果母亲未注射过疫苗，那么幼龄犬猫同样不具备免疫保护力，同样存在***狂犬病毒的风险，所以，被未打过狂犬苗的幼龄犬猫咬/舔伤也会存在***狂犬病毒的风险。

9、被犬猫等动物咬伤后如何正确处理？被哪些动物咬伤需要打狂犬疫苗？发病率的高低和哪些因素有关？答：被犬猫等动物咬伤后的正确处理流程四部曲：（1）伤口即时正确处理：被咬伤或伤口/破损皮肤、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物的唾液/体液污染时，应立即就地取材用流动的洁净水冲洗伤口15分钟以上，有条件的，比较好用肥皂水、生理盐水、凉开水、无刺激性的消毒药水冲洗，同时挤压排出伤口处带毒污血，清创完毕后可用碘酊、双氧水等消毒水消毒创伤处。清创消毒时应慎用酒精等对创口刺激性大的消毒药，yin'wei创口刺激性大的消毒药物会刺激伤口局部血液循环加快，促进伤口部位可能存在的狂犬病毒进入体内。 狗咬伤的风险需要在公共场合进行有效的管理和控制。江门检测狗咬伤风险

狗咬伤的治疗过程中应注意伤口的愈合情况，及时就医处理。中山宠物狗咬伤预防处理

被狗咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测，以判定该动物是否带毒：（1）***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸；（2）死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。（3）请专业兽医采集伤人动物血液，分离血清，并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。结果判定：（1）中和抗体≧0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明动物不带有狂犬病毒，人与动物都是安全的。（2）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阳性表明该动物携带有狂犬病毒！（3）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明该动物对狂犬病都没有抵抗力，应对留样符合确认狂犬病毒核酸/抗原阴性，确认人与动物是安全的（4）伤人动物“十日观察法”：隔离观察动物10天，如无异常、健康，则表明动物安全中山宠物狗咬伤预防处理

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