中山携带狂犬病检测国家认证

事例二：狂犬病早期误诊为焦虑状态2013年，一男性因***、心烦、胸闷一个月入住医院。患者1个月前因学驾驶感到压力较大，渐出现睡眠差，易惊醒，心烦，怕吵，有时左手发麻。2013年10月9日凌晨，患者喝水时突然出现胸闷、呼吸困难、紧张不安，持续数分钟后自行缓解；此后类似发作数次，特别怕遇到冷空气。多家综合性医院行胸片、心电图等检查均未见异常，医院门诊拟“焦虑状态”。后因症状逐渐明显，出现怕风、怕光等症状，经反复询问，患者于2013年6月被狗咬伤左手且未注射狂犬疫苗。至此高度怀疑为“狂犬病”；随即将患者转往市传染病院，隔日电话随访，该患者被确诊为“狂犬病”，已死亡。狂犬病威胁动物健康。中山携带狂犬病检测国家认证

哪些情况下应做哪些狂犬病检测项目？答：（1）打完***一剂狂犬疫苗后30-45天，应检测狂犬病病毒中和抗体水平，以确认所打疫苗是否产生有效保护效果，并评估有效期有多久。（2）新买回的犬猫，应同时**分离血清定量检测狂犬病毒中和抗体水平，采集唾液检测狂犬病毒核酸。以确认是否有携带狂犬病毒的风险，是否打过狂苗，是否免疫合格。（3）被自家或熟悉的犬猫咬伤或舔伤，有与犬猫亲吻习惯的，应定期检测中和抗体并确认犬猫血清中狂犬病毒中和抗体保持在0.5iu/ml以上的合格水平。（4）被无主犬猫、流浪犬猫、不明是否免疫或是否免疫合格的犬猫、明显行为异常的犬猫、主动攻击人畜的犬猫、伤人后1-10天内死亡的犬猫咬伤或舔舐伤口、黏膜，应及时清洗伤口、注射疫苗与免疫球蛋白，同时对伤人动物**与唾液检测中和抗体是否合格、唾液是否存在狂犬病毒核酸；对死亡动物，可通过开颅手术或从枕骨大孔处采取脑组织送专业实验室检测狂犬病毒抗原。惠州狂犬病疫苗检测有用吗狂犬病疫苗检测可以评估不同人群对不同疫苗的免疫应答差异，为个体化免疫方案提供依据。

另外，亚洲、非洲一些狂犬病流行比较严重的国家，让防止被狗咬的教育进入了小学课程，并邀请家长一起参加这样的课。我国能否借鉴相关经验，在狂犬病流行严重的地区，将防止被狗咬的教育融入小学生的生活实践课堂教学，也值得探讨和偿试。3.2 具有狂犬病暴露风险的动物，不能只强调狗而忽视其它动物虽然患狂犬病的狗是中国大陆目前人狂犬病重要的源，强调狗没有错，但大陆除了狗以外还有多种其它家养和野生动物患狂犬病的报道。猫、牛、马、猪、羊、骆驼、驴、鹿等家畜均有病例。这些动物虽然通过咬的方式传播狂犬病的风险相对狗来说低，但不是没有。患病家畜的唾液和神经组织等也同样是潜在的源。畜主和兽医在动物生前出现大量唾液分泌的情况下，反应往往认为动物嘴里可能有异物而对其进行口腔检查，这个过程仍然有比较大的风险暴露于含有狂犬病病毒的动物唾液。在动物死后，对动物尸体、和组织等如果不能妥善无害化处理，大众在处理过程中尤其是手上皮肤有破损或口、鼻、眼粘膜防护措施不到位的情况，都存在着被的风险，因此这方面的教育也不能忽视。

除了家畜以外，中国大陆在鼬獾、貉、狐狸、狼、猪獾、蝙蝠和大鼠、田鼠等野生动物均有检测或分离到狂犬病病毒的报道。自1990年代以来，大陆死于由野生动物导致的人狂犬病病例已经有100多例[10]。随着大陆生态系统的改善，野生动物数量和种群也逐渐恢复。教育大众不要随意接近、接触野生动物是必要的，尤其是看到一些行为异常的野生动物更要小心。例如见到一些夜间活动的动物（臭鼬、蝙蝠等）在白天活动，通常比较怕人的野生动物见到人以后不害怕不躲闪等异常行为的更要远离。因为几乎所有患狂犬病的动物都会表现出其正常生理行为的某些异常。换句话说，在狂犬病流行区域，行为异常的动物是疑似狂犬病的重要特征。见到要远离，并主动报告相关部门宠物疫苗检测需要由专业的实验室进行，以确保检测的准确性和可靠性。

外，根据美国CDC的资料，虽然没有通过眼泪和乳汁等分泌物传播狂犬病的病例报道，但人狂犬病病例除了在唾液中排出病毒以外，在眼泪、乳汁中等分泌物中有的也可检测到病毒。因此照顾狂犬病病人也要加强自身防护。有哺乳期女性，在狂犬病暴露后自愿停止一段时间哺乳的报道。喝患狂犬病的牛产的、未经巴氏消毒的奶，理论上也有暴露的风险。美国麻省Worcester地区分别在1996和1998年，两个农场的两头奶牛在被诊断出狂犬病之前的一周内产的、未经巴氏消毒处理的奶，被80多个人食用，为防万一这些人都接受了狂犬病PEP[11]。进行狂犬检测对于预防和控制狂犬病具有重要意义。抗体检测时间

宠物可能存在健康问题，这就需要我们对宠物进行检测，以确保它们的健康状况良好。中山携带狂犬病检测国家认证

猫猫狗狗是人类传染病的传染源，尤其是流浪狗和流浪猫。因此在饲养宠物的时候我们要做到：（1）及时为自己的宠物办理合法的“养犬登记证”，给自己的爱宠上一个合法的户口；（2）每年定时为宠物进行疫苗注射，并定期检测体内中和抗体水平含量；（3）带爱犬出去溜达的时候一定要牵绳子，防止爱犬乱跑受到刺激后伤害他人；（4）对自己的宠物进行绝育，防止动物过剩沦为流浪猫流浪狗；（5）不抛弃不放弃，选择养了宠物就得好好对待它们，无论它们是否生病严重也不能随便弃养，流浪猫流浪狗是狂犬病传播的重要宿主。中山携带狂犬病检测国家认证